Behandlungsmethoden

Was tun bei Trockenen Augen? 

Was hilft bei Trockenen Augen? Was tun bei Trockenen Augen? Das ist die Frage aller Fragen und lässt sich nicht pauschal beantworten.

Hier habe ich alle mir bekannten Behandlungsmöglichkeiten für das Trockene Auge aufgelistet, darunter auch die neuesten Kracher wie Lipi Flow oder IPL (Lumenis und E-Eye) 

Welche Behandlung bei Ihnen am Besten anschlägt kann niemand prophezeien, da jedes Auge anders reagiert, ihr jeweiliger Augenarzt kann Ihnen höchstens eine Empfehlung aussprechen, aber leider keine Garantie geben.  

Xiidra sind die neuesten mir bekannten Augentropfen zur Behandlung des Trockenen Auges, vorrangig sollen diese auch wieder die Entzündung lindern, in Deutschland ist dieses Produkt leider noch nicht auf dem Markt zugelassen. Diese werden scheinbar auch zur Langzeittherapie eingesetzt. Falls man den Gerüchten in den Foren glauben schenken mag, soll dieses Mittelchen sogar noch effektiver als Ikveris sein. 

Hinweis zu Ikervis/Azyter/Xiidra/Cortison

All diese Therapieoptionen sollen vorrangig die Entzündung im Schach halten, wenn die Entzündung am Boden gehalten werden kann, können normalerweise die Meibom-Drüsen ein qualitativ besseres Sekret produzieren.

Dass durch diese allgemein Entzündungshemmende Wirkung auch die Symptome gelindert werden ist ein weiterer netter Bonus. 

Doxycyclin ist ein Antibiotikum, welches ein relativ populäres Mittel zur Behandlung von der Meibom-Drüsen-Störung ist, zum einen hält es den Entzündungsherd in Schach, aber der echte Hammer daran ist, dass dieser Wirkstoff das Drüsensekret auf irgendeine Weise flüssiger macht.

Es gab schon reichlich Patienten, wo die Drüsen katastrophal verstopft waren, doch Doxycyclin brachte diese tatsächlich wieder in Gang bzw. besser gesagt in Fluss.

Der Nachteil daran ist, dass der positive Effekt nach Absetzung des Antibiotikas wieder verfliegen kann.

Aus diesem Grund ist es das A und O die Tabletten ausschleichend abzusetzen, dass heißt zum Beispiel 1. Woche 100mg, 2. Woche 50mg und in der 3. Woche nur noch 20mg einzunehmen. (Pro Tag) 

Am Rande sei noch erwähnt, dass jemand der über einen langen Zeitraum Antibiotika zu sich nimmt, Probiotika wie beispielsweise Nature Wise als Gegengewicht einnehmen sollte.

Denn Antibiotika schadet dem Körper bzw. besonders dem Darm, während Probiotika das Gegenteil bewirkt. Letzeres kann man übrigens immer einnehmen, es bringt immer Vorteile im Bezug auf die Gesundheit mit sich. 

Vor einigen Jahren ist eine Augensalbe namens Oxytetracyclin Prednisolon auf den Markt gekommen, welche ähnliche Ergebnisse erzielen soll.

Meine Erfahrungen

Ich habe sowohl die Doxycyclin Tabletten als auch die neue Augensalbe ausprobiert, vorne weg kann ich gleich sagen, dass beide nur leichte Verbesserungen erzielt haben. 

Doxy habe ich 2x über mehrere Wochen hinweg eingenommen, meist um die 100mg pro Tag.

Die Entzündung in der Augenoberfläche wurde nur leicht gehemmt und auch die Meibomdrüsen blieben relativ unverändert, sprich die Lidkante war weiterhin leicht gerötet, sodass die Lidrandentzündung weiterhin bestand. Glücklicherweise hat dieses Antibiotikum aber wenigstens keine spürbaren Nebenwirkungen hervorgerufen, was ja auch nicht selbstverständlich ist. 

Zur Oxytetracyclin Prednisolon Salbe kann ich eigentlich nur hinzufügen, dass die Entzündung auf der Bindehaut zwar nachgelassen hat, jedoch das eigentliche Problem, also die Verstopfung der Meibomschendrüsen nicht ansatzweise positiv beeinflusst wurde. Außerdem hat diese Augensalbe ein Augenbrennen als Nebenwirkung verursacht. 

Auch Allergien können unter Umständen ein Trockenes Auge verursachen, zum Beispiel Pollen oder Hausstaub. Ob man ein Allergiker ist lässt sich mittlerweile mit einer breiten Palette an Tests ermitteln, ganz klassisch wäre der sogenannte Pricktest. 

MiboFlo ist ein kleines handliches Gerät, welches sanft die Lider massiert, das Ziel dahinter ist das verhärtete Meibom-Sekret zu lösen, sodass die Meibomdrüsen wieder Lipide in den Tränenfilm absondern können. MiboFlo massiert die Augenlider nicht nur, sondern erwärmt diese zusätzlich auch leicht, was den Effekt nochmal immens verstärkt. In diesen unten verlinkten Videos wird die Vorgehensweise noch einmal anschaulich gezeigt.

Diese Therapie ist demzufolge für eine Meibomdrüsen Dysfunktion bzw. der mit einhergehenden Lidrandentzündung optimal geeignet und empfehlenswert.

Jedoch gibt es einen Haken, dieses Behandlungsverfahren ist nach meinem Kenntnisstand in Deutschland leider noch nicht verfügbar, wir werden darauf noch einige Zeit waren müssen.

Diese Therapievariante ist eine noch sehr neue Technologie, True Tear kommt bei einem Mangel an Tränenflüssigkeit zum Einsatz und nicht bei einer Meibomdrüsen Störung.

Dieses Gerät soll im nasolabialen Bereich die Tränenproduktion stimulieren, beim Niesen tränen beispielsweise auch die Augen. So gibt es neben den Punctum Plugs endlich eine gute Behandlungsoption für zu wenig Tränen, bislang hat es ja eher mau ausgesehen.

Zu guter Letzt spreche ich noch über die Sklerallinsen, welche ein komplett anderer Ansatzpunkt sind.

Es ist eine Art Kontaktlinse, welche man sich über die Hornhaut legt. Der große Unterschied zwischen normalen Kontaktlinsen und der Skleral ist, dass diese im Vergleich riesig ist.  

Was will man damit erreichen? Diese Linse schützt in gewissermaßen die Hornhaut vor äußeren Einflüssen wie beispielsweise Wind, desweiteren soll sie eine bessere Versorgung der Hornhaut gewährleisten. 

Die manuelle Expression der Meibom-Drüsen wird mit einem sogenannten Gland Paddle durchgeführt, ein Paddle ist eine Art Zange, mit der man die Drüsen "ausquetschen" kann. Diese Methode ist meines Erachtens äußerst effektiv, leider ist diese Therapiemaßnahme

in Deutschland noch sehr selten. Im Ausland ist das hingegen schon Standard, wir hinken doch sehr hinterher. 

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